PROTOCOLLO ALL-ON-FULL™ CON CIRCOLARE D’AUTORE®
Quando un paziente perde molti denti e presenta una grave atrofia dell’osso, la domanda più importante non è soltanto quanti impianti inserire, ma soprattutto dove è possibile trovare un ancoraggio stabile e come progettare una dentatura completa intorno all’anatomia del paziente.
Da questa esigenza nasce il nostro protocollo ALL-ON-FULL™, associato alla Circolare d’Autore®: un progetto che unisce la fase implantare e quella protesica per arrivare, nei casi selezionati, a una riabilitazione fissa completa.
NON TUTTI I PAZIENTI HANNO LO STESSO OSSO
Uno dei concetti fondamentali del protocollo è partire dall’anatomia reale del paziente.
Quando l’osso alveolare è fortemente riassorbito, non significa automaticamente che tutte le strutture ossee disponibili siano inutilizzabili. Per questo il caso viene studiato attraverso gli esami diagnostici necessari e, quando indicato, con una valutazione del chirurgo maxillo-facciale.
L’obiettivo è individuare quali strutture ossee possono offrire un supporto implantare adeguato e progettare il trattamento sulla base di ciò che realmente è presente.
ALL-ON-4, ALL-ON-6 E ALL-ON-FULL™
Le riabilitazioni All-on-4 e All-on-6 utilizzano un numero definito di impianti posizionati secondo un determinato schema.
Il concetto ALL-ON-FULL™ parte invece dalla possibilità di progettare l’ancoraggio in funzione dell’anatomia residua, considerando anche strutture ossee profonde e posteriori quando queste possono essere utilizzate nel singolo caso.
Particolare attenzione può essere rivolta all’osso basale e alle strutture posteriori, che presentano caratteristiche differenti rispetto all’osso alveolare maggiormente soggetto a riassorbimento.
In determinati pazienti questo approccio può consentire di valutare una riabilitazione evitando procedure di aumento osseo come innesti o rialzi. Non è però una possibilità automatica: la decisione viene presa soltanto dopo lo studio clinico e radiografico individuale.
IL VANTAGGIO DI PROGETTARE ANCHE I MOLARI
Una delle caratteristiche che ricerchiamo nella progettazione ALL-ON-FULL™ è la possibilità di ottenere una riabilitazione che non si limiti ai soli denti anteriori.
Quando l’anatomia e la situazione implantare lo permettono, il progetto può comprendere 14 denti, inclusi i settori posteriori e i molari.
Questo significa studiare la dentatura nel suo insieme, considerando non soltanto l’estetica del sorriso ma anche la funzione masticatoria e la distribuzione dei carichi.
LA CIRCOLARE D’AUTORE®: 14 DENTI IN CERAMICA
La parte protesica rappresenta un elemento fondamentale del progetto.
La Circolare d’Autore® viene concepita come una protesi completa personalizzata, con 14 denti in ceramica, progettati in relazione alle caratteristiche individuali del paziente.
Non esiste un sorriso uguale per tutti.
Forma, dimensione, proporzioni, posizione e colore dei denti vengono studiati considerando l’anatomia della bocca, l’occlusione, la funzione masticatoria e le caratteristiche del volto.
Per questo parliamo di progettazione anatomica, fisiologica e fisionomica: la nuova dentatura deve essere studiata per integrarsi con la bocca e con il viso della persona.
SENZA FINTA GENGIVA, QUANDO LE CONDIZIONI LO CONSENTONO
Un altro obiettivo del protocollo è, nei casi adeguatamente selezionati, ottenere una riabilitazione con denti completi fino ai molari senza ricorrere a una falsa gengiva.
Questo risultato dipende dalla quantità e dalla posizione dell’osso residuo, dalla posizione degli impianti e dalla progettazione protesica.
Per questo non è corretto promettere lo stesso risultato a tutti: ogni paziente deve essere valutato individualmente.
QUANDO IL PAZIENTE HA GIÀ AVUTO UN FALLIMENTO
Ci sono pazienti che arrivano dopo anni di dentiera, altri dopo precedenti trattamenti implantari non riusciti e altri ancora ai quali è stato detto che, a causa della mancanza di osso, sarebbero necessari innesti, rialzi o soluzioni particolarmente complesse.
In questi casi è ancora più importante non partire da una soluzione prestabilita.
Il percorso comincia dall’ascolto del paziente, dalla raccolta della documentazione e dallo studio dell’anatomia.
Successivamente, quando indicato, il caso viene valutato con il chirurgo maxillo-facciale per capire quali possibilità terapeutiche possono essere realmente prese in considerazione.
IL PRINCIPIO ALL-ON-FULL™
Il concetto alla base del protocollo è quindi molto semplice:
prima si studia il paziente, poi si progetta l’ancoraggio e infine si costruisce la dentatura.
Non si parte da una protesi standard per cercare di adattarla alla bocca.
Si parte dall’anatomia, dall’osso residuo, dalla funzione e dall’estetica del viso per progettare una soluzione personalizzata.
L’obiettivo, quando le condizioni cliniche lo permettono, è arrivare a una dentatura fissa completa con 14 denti in ceramica anatomica, compresi i molari posteriori e senza falsa gengiva.
🎥 Guarda le testimonianze dei nostri pazienti: attraverso i video puoi vedere situazioni reali e ascoltare direttamente chi ha affrontato questo percorso.
Se hai poco osso, se porti una dentiera da molti anni oppure se hai già avuto un fallimento implantare, puoi raccontare il tuo caso a Nicola e inviare la tua panoramica per una prima valutazione.
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ALL-ON-FULL™ + Circolare d’Autore®: un progetto implantare e protesico studiato sul paziente, con l’obiettivo di restituire funzione, estetica e una dentatura fissa completa quando le condizioni cliniche lo consentono.